手术前的安全守护:一文读懂麻醉前准备
麻醉前准备是保证患者安全的“第一道防线”,能最大程度降低麻醉风险。今天,我们就来详细聊聊,麻醉前到底需要做哪些准备。
一、为什么麻醉前准备如此重要?
麻醉并非简单的“睡一觉”,而是麻醉医生通过药物和技术,让患者在手术中失去痛觉、意识(或保留意识),同时维持生命体征的稳定。每个人基础情况不同,对麻醉药物的反应也存在差异。麻醉前准备的核心目标是:让患者的身体和心理都处于最佳状态,为麻醉和手术创造有利条件,确保整个过程安全可控。
二、核心准备环节:这些事一定要做好
(一)全面的身体评估:摸清身体“底细”
1. 详细问诊:医生会询问患者的年龄、身高、体重、既往史、手术史、麻醉史、药物过敏史、吸烟饮酒史。尤其要注意是否有服用特殊药物的情况,比如降压药、降糖药、抗凝药,这些药物可能会影响麻醉效果或增加术中出血风险,需要提前调整或停用。
2. 体格检查:重点检查生命体征,以及心肺、肝肾、神经系统等重要器官的功能状态。
3. 辅助检查:根据手术类型和患者身体状况,需完善一些辅助检查。这些检查能帮助医生准确判断患者的身体耐受度,制定最适合的麻醉方案。
(二)生理状态调整:让身体“达标”再手术
1. 控制基础疾病:高血压患者需规律服药,将血压控制在140/80mmHg以下(具体目标由医生制定);糖尿病患者要通过饮食、运动或药物控制血糖,避免术前血糖过高或过低;有感染症状的患者,需先控制感染,待症状好转后再安排手术,防止肺部感染加重。
2. 改善营养状况:术前如果存在营养不良,医生会建议患者补充蛋白质、维生素等营养物质,必要时通过肠内或肠外营养支持改善身体状态。
3. 戒烟戒酒:吸烟会损伤肺部功能,增加气道痉挛、术后肺部感染的风险;饮酒会影响肝脏代谢功能,降低麻醉药物的耐受性。建议患者术前至少戒烟2周、戒酒4周以上。
(三)术前禁食禁饮:避免术中“意外”发生
麻醉状态下,患者的吞咽反射和咳嗽反射会受到抑制,如果胃里有食物或液体,可能会发生反流、误吸,导致吸入性肺炎,严重时甚至会窒息。患者需严格遵守禁食禁饮时间,切勿因担心口渴、饥饿而偷偷进食或喝水。
(四)心理准备:放下顾虑,轻松面对
术前紧张、焦虑是很常见的情绪,但过度紧张会导致血压升高、心率加快,影响麻醉诱导和术中生命体征的稳定。因此,做好心理准备也很重要。术前一天要保证良好的睡眠,避免熬夜,让身体和心理都处于更稳定的状态,更好地应对手术和麻醉。
三、总结:麻醉前准备,你需要记住这些
麻醉前准备涉及身体、心理等多个方面,需要患者、家属和医护人员的共同配合。请一定要信任并配合麻醉医生的工作,做好各项准备,这样才能让手术和麻醉过程更顺利,术后恢复更快速。
麻醉手术中心 邵长会

