党建工作

尿糖阳性就一定是糖尿病吗?

2014-05-29

      有些患者在进行尿液常规检测时,发现尿糖(GLU)呈阳性,就以为自己患了糖尿病。其实,患糖尿病时尿糖可能阳性,但尿糖阳性不一定就是糖尿病。有许多原因可引起尿糖试验阳性:

      1.摄食性糖尿:短时间内吸收糖类物质过多,血糖浓度升高超过肾糖阈而发生糖尿。如服糖过多或注射大量葡萄糖液以后。
      2.肾性糖尿:由于肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退,肾糖阈降低而引起的糖尿,此时血糖并不升高。如妊娠期糖尿病、慢性肾炎。
      3.神经性糖尿:中枢神经系统受到刺激,如脑溢血、脑肿瘤、颅骨骨折、脑外伤、麻醉等情况。随着病情的缓解,血糖恢复正常,尿糖转为阴性。
      4.其他疾病引起的糖尿:如脑垂体疾病,肾上腺疾病,严重肝脏疾病等。
      5.非葡萄糖尿:如乳糖尿,见于哺乳期妇女、孕妇及婴幼儿;果糖及戊糖尿,偶见于进食大量水果的正常人和非常罕见的先天性疾病患者。目前,大多数实验室采用葡萄糖氧化酶试纸法,特异性强,这种结果较少出现。
      6.尿糖假阳性:服用大量维生素C、先锋霉素、雷米封、阿司匹林等药物后,可使尿糖呈假阳性反应。

      综上所述,尿糖阳性,不一定就是糖尿病。但是,尿糖试验的结果结合其它检验结果,则有助于确诊。一旦病人发现尿糖阳性,应测定空腹血糖、餐后血糖,有必要时需做葡萄糖耐量试验。医生会根据这些试验结果和临床表现,判断尿糖阳性是否为糖尿病或其他原因引起。